Dysplázie prsní tkáně

Obsah

• Dysplazie
• Známky dysplazie prsu
• Dysplazie způsobuje
• Diagnostika
• Jak se léčí dysplázie??

Takže, dysplazie, co to je? V obecném případě se jedná o narušení tvorby tkáně (dis-, narušení, tvorba plazy). Může to být vrozené a získané.

Vrozené dysplázie mléčných žláz (ICD-10 kód Q83) zahrnují:

• hyperplazie (přemnožení žlázové tkáně)-
• hypoplázie (nedostatečný vývoj mléčných žláz)-
• aplazie - úplná absence žlázové tkáně (aplazie se vyskytuje v jednom nebo obou prsou).

Podle klasifikace ICD-10 jsou získané benigní dysplazie klasifikovány jako N-60. Benigní patologie zahrnují změny v poměru epitelu a stromatu, proliferaci tkání. Současně chybí atypické buňky. Pokud existuje atypie, i když sotva znatelná, mluvíme o prekanceru.

Pokud otevřete klinickou punkci (doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění) benigních dysplázií, uvidíte, že tato onemocnění zahrnují patologie s regresivními změnami a proliferací (nadměrným dělením) buněk mléčné žlázy.

Navíc poměr pojivové tkáně a epitelu postižené oblasti není zdaleka normální. Změny mohou mít vláknitý nebo cystický charakter. Do této kategorie patří:

• solitární cysta-
• cystická prsa-
• fibroadenóza (adenóza)-
• fibroskleróza-
• ektázie mléčných kanálků-
• jiné benigní dysplázie-
• dysplázie NS.

Difúzní mastopatie nebo fibrocystické onemocnění u žen (ICD-10 kód N 60.1) označuje získané dyshormonální dysplázie. Stejná skupina zahrnuje gynekomastie u mužů (kód podle ICD-10 N62).

Odpověď na otázku na začátku článku, řekněme, dysplázie je široký pojem, který zahrnuje mastopatii. Výraz „benigní dysplazie“ se často používá jako synonymum pro mastopatii.

Dysplazie

Dysplazie prsu je obvykle rozdělena do 3 stupňů nebo stupňů:

1. Stupeň 1 je charakterizován proliferací (zrychleným buněčným dělením) epitelu, který lemuje část kanálků, rozšířeného acini a cysty. V této fázi onemocnění existuje mnoho „extra“ buněk, ale jsou bez znatelných změn ve struktuře a velikosti. Takové výrůstky mohou mít malý papilární vzhled a následně se transformovat intraproduktální papilom.
2. Stupeň 2 je charakterizován rozsáhlou buněčnou proliferací, výskytem atypické (anaplastické) tkáně. Buňky takové tkáně mají zvětšené jádro a jádra. Nukleární-cytoplazmatický poměr a nepřímé dělení buněk jsou porušeny. Tato podmínka se označuje jako prekancer..
3. Stupeň 3 je charakterizován skutečností, že většina buněk postižené tkáně (více než 2/3) je atypická. Jedná se o těžkou formu onemocnění, která u člověka vyvolává podezření na přechod na rakovinu in situ (in situ).

Proč je důležité znát stupeň dysplázie a histologický obraz změn? Protože to ovlivňuje přístup k léčbě onemocnění (konzervativní nebo chirurgické metody). Koneckonců bylo zjištěno, že existuje souvislost mezi tendencí nádorů k malignitě (přecházející v rakovinu) a stupněm proliferace.

Například jsme zvyklí na to, že fibrocystické onemocnění je léčeno léky. Konvenční léčba se provádí tímto způsobem, protože v méně než 1% případů se změní na rakovinu. S proliferativní formou onemocnění však již 20% pacientů končí na operačním stole pro rakovinu prsu (rakovina prsu).

U fibrocystických onemocnění s atypií buněk dosahuje tento počet 30% nebo více. Pokud mají buňky nejen deformovaná zvětšená jádra, ale zvyšuje se i frekvence jejich nepřímého dělení (mitózy), lékaři trvají na operaci, protože to se může stát počátkem rakoviny:

• papilární-
• akné podobné uvnitř mlékovodu-
• Paget se zapojením lalůčků do patologického procesu-
• dlaždicová buňka, vyvíjející se v cystách-
• krutý.

Je možné určit stupeň dysplázie podle příznaků? Bohužel ne. Ale stále budeme mluvit o známkách patologie..

Známky dysplazie prsu

Příznaky onemocnění závisí na formě onemocnění a jeho závažnosti. Může to být porušení proporcí prsu: malé, nadměrně velké, není tam žádná žláza (hypo-, hyper-, aplázie).

Mezi hlavní příznaky dyshormonální dysplázie patří:

1. Pocity bolesti (cyklické, acyklické, vyzařující do paže, pod lopatkou ze strany léze). Většina pacientů se tímto problémem zabývá.
2. Výtok z bradavek.
3. U žen překrvení mléčných žláz během menstruace (mastopatie).

například, výtok z bradavek, široká areola a asymetrie trápí muže s gynekomastií.

Bolest na hrudi, výtok z bradavky, překrvení mléčných žláz během menstruace a elastické mnohočetné formace v tkáních poprsí, které lze pociťovat nezávisle - to jsou příznaky cystické mastopatie.

S fibrotickým procesem v tkáních mléčné žlázy se mléčné kanály zužují, protože tkáň kolem nich je aktivně dělí a mačká. Je dokonce možné vyhlazení (zablokování) potrubí. Při snímání hrudníku jsou pod prsty cítit těžké oblasti, hrudník je bolestivý.

U novotvarů jednoho prsu nemusí být subjektivní příznaky přítomny. V případě dysplázie III. Stupně má přechod na rakovinu in situ nebo infiltrující rakovinu prsu změny vliv na všechny prsní tkáně. V tomto případě může bolestivý syndrom chybět (na rozdíl od mastopatie). Ale znatelné:

• kožní změny (olupování, zarudnutí, vředy)-
• výtok z bradavky krví-
• deformace prsu-
• syndrom pomerančové kůry-
• hustě pájené na okolní tkáně, často beztvaré formace.

Jak vidíte, koncept dysplazie prsu je rozsáhlý a hluboký. Vyžaduje lékařské znalosti. Při interpretaci výsledků vyšetření proto nepoužívejte internetové stránky, ale dobrého onkologa nebo mammologa..

Dysplazie způsobuje

Genetická porucha a vliv škodlivých faktorů na plod během těhotenství vedou k vrozeným anomáliím. Získané dysplázie se vyvíjejí pod vlivem komplexu různých faktorů.

Stav mléčných žláz závisí na hladině v krvi a poměru ženských pohlavních hormonů (estrogeny a progesteron). Důvodem porušení hormonální harmonie může být:

• psychologické faktory (pracovní stres, přepracování, rodinné a domácí konflikty)-
• genetická predispozice-
• negramotná hormonální terapie nebo antikoncepce-
• gynekologická onemocnění-
• sexuální problémy-
• metabolické poruchy (cukrovka, obezita, dysfunkce štítné žlázy)-
• problémy s porodem-
• časté lékařské potraty-
• životní styl a stravovací návyky (kouření, alkohol, přebytek kávy, extrémní nebo častá pravidelná strava)-
• nitroděložní antikoncepce-
• adenom hypofýzy-
• hypotalamická patologie-
• závažná onemocnění vnitřních orgánů (ledviny a játra)-
• dříve přeneseny mastitida.

Běžné tupé poranění hrudníku, chirurgické zákroky, včetně kosmetických, mohou stimulovat množení tkání. A toto není úplný seznam důvodů vedoucích k dysplazii..

Diagnostika

Pro lékaře se připravují speciální doporučení, která jim umožní správně předepsat vyšetření a podle jeho výsledků ošetřit pacienta. Takové pokyny se nazývají klinické protokoly. Seznam protokolů podle protokolu zahrnuje:

• vyšetření a výslech pacientky (v této fázi je důležité stanovit riziko vzniku rakoviny prsu)-
• mamografie-
• ductografie-
• Ultrazvuk-
• MRI-screening, MRI s kontrastem-
• biopsie (aspirace, pozorování atd.)-
• krevní testy na hormony (pohlaví, štítná žláza)-
• studie vypouštění bradavek (pokud existují).

Soubor konkrétních technik navrhne ošetřující lékař po vyšetření pacienta.

Jak se léčí dysplázie??

Volba léčebných metod závisí na stavu pacienta a příčině onemocnění. Genetické abnormality jsou upraveny chirurgickým zákrokem. Nejedná se o zacházení v doslovném smyslu slova. Například pro aplázii implantát, spíše než pěstování železa.

Benigní dysplázie jsou léčeny konzervativně i pohotově. Například cystická mastopatie je vhodná pro korekci pomocí homeopatických přípravků a bylin (Mastodinon).

Při výběru léčby lékař bere v úvahu příčinu vývoje onemocnění a může doporučit:

• psychokorekce-
• hormonální terapie (Danazol)-
• antineoplastické látky (tamoxifen)-
• homeopatické léky (Mastopol)-
• enzymy (Wobenzym)-
• protizánětlivé léky (ne steroidy)

Léky mohou být podávány topicky a orálně. V přítomnosti základní patologie (například endokrinní poruchy) je indikována léčba základního onemocnění. U dysplázie stupně II-III může lékař rozumně doporučit odstranění postižené tkáně.

Často se ptáte, zda je dysplázie léčena antibiotiky. Samozřejmě že ne. Navzdory článkům na internetu!

Tato skupina léků je předepsána, pokud jsou ve vašem těle patogenní mikroorganismy. Například u dysplázie děložního čípku na pozadí pohlavně přenosných chorob je indikována antibiotická léčba. S mastopatií - ne, ledaže vám hnisají cysty na hrudi.

Tím se uzavírá revize tohoto tématu. Je to společné a náročné, pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se. Budeme psát vysvětlující články. Budeme rádi, když pozvete přátele na náš web prostřednictvím sociálních sítí.