Co je to dysplazie prsu: příznaky a léčba

Dysplázie mléčné žlázy je bohužel poměrně běžná patologie a frekvence jejího výskytu roste po celém světě. Toto onemocnění nemusí vždy vést k vážným následkům, ale v každém případě je nemožné riskovat. Zanedbaná forma patologie často vede k onkologii. Současně léčba v raných stádiích onemocnění vykazuje velmi povzbudivé výsledky a konzervativní terapie je často dostatečná..dysplazie prsu

Podstata patologie

Obecně se termín dysplázie týká abnormálního vývoje tkání nebo orgánů lidského těla. Taková patologie může ovlivnit různé její části. Dysplázie prsu je jednou z nejběžnějších variant této anomálie. Může se projevit dvěma způsoby: hyperplazií nebo nadměrnou proliferací žlázových tkání a hypoplázií nebo jejich nedostatečným rozvojem. Nejnebezpečnější je první, která má jiný název - mastopatie.

Hyperplazie prsu nejčastěji vzniká jako nadměrný růst žlázové tkáně, to znamená, že se tvoří jako vláknitá odrůda s výskytem malých plomb (uzlíků) v prsou. Progrese onemocnění vede k jeho přechodu do jiných, nebezpečnějších forem a nejobtížnějším je vznik rakovinných buněk. Právě riziko malignity dysplazie vyžaduje návštěvu lékaře a adekvátní léčbu..

benigní dysplazie prsuHypoplázie, i když je běžná, nezpůsobuje vážné komplikace. Nejnežádanějším projevem pro ženu je nedostatečně vyvinutý prsa, který zhoršuje vizuální vnímání, ale obvykle nemá vliv na funkční vlastnosti..

Etiologie patologie

S výskytem dysplazie prsu jsou spojeny následující důvody:

  1. Nejcharakterističtějším faktorem je hormonální nerovnováha v ženském těle. Jakákoli změna hladiny progesteronu (ve směru zvýšení i snížení) zvyšuje riziko onemocnění. Existují také takové hormonální poruchy: hypotyreóza, zvýšení obsahu androgenů (hyperandrogenismus) a hyperfunkce hypofýzy se zvýšením produkce prolaktinu (hyperprolaktinémie).
  2. Apoptóza je onemocnění vedoucí k sebezničení buněk a doprovázené zánětlivou reakcí, narušením struktury žlázové tkáně a cévního systému.
  3. Neurogenní faktory: psychologické přetížení, nervový stres, sexuální nespokojenost.
  4. Fyziologické a patologické poruchy v ženském reprodukčním systému.
  5. Selhání menstruačního cyklu. Fenomén menarche je obzvláště prominentní, tj. Nadměrně brzy první menstruační krvácení.
  6. Trvání menopauzy. Riziko onemocnění se zvyšuje s nízkým věkem nástupu příznaků menopauzy (50-52 let).
  7. Indukované a přirozené potraty.
  8. Nemoci reprodukčního systému a pánevních orgánů: zánětlivé procesy, děložní myom, hyperplazie endometria.
  9. Porušení metabolických procesů v těle, zejména jaterní patologie (hepatopatie).
  10. Dědičná predispozice.
  11. Špatné návyky: kouření a zneužívání alkoholu.
  12. Pozdní první těhotenství a nedostatek práce, předčasné ukončení kojení.
  13. Dlouhodobé a nesprávné užívání hormonálních léků.
  14. Nemoci gastrointestinálního systému chronické povahy.

Symptomatické projevy nemoci

Příznaky dysplazie prsu závisí na typu onemocnění. Odrůdy se významně liší v etiologickém mechanismu a klinickém obrazu. Současně je možné rozlišit symptom charakteristický pro jakýkoli typ patologie - to je nepohodlí a bolest na hrudi..

Bolest se může projevit různými silami a mít jiný charakter. Před menstruací se zhoršují a po menstruaci se snižují. Pokud nepřijmete nápravná opatření, pak se syndrom bolesti šíří do ramen a lopatek, stejně jako do axilární zóny. Jak patologie postupuje, bolest se stává intenzivnější..

benigní dysplazie prsuNeustálé nepohodlí vede k neurogenním příznakům. Velmi časté jsou zejména problémy se spánkem, které vedou k různým nervovým poruchám a podrážděnosti. Karcinofobie se vyvíjí, to znamená strach z dysplazie, která se vyvinula v onkologii. Další důležité příznaky onemocnění jsou charakterističtější pro určité typy patologie..

Benigní forma onemocnění

Benigní dysplázie prsu je považována za nejběžnější formu tohoto onemocnění. V podstatě se jedná o různé procesy, které způsobují proliferativní a regresivní změny v žlázové tkáni s výskytem abnormální rovnováhy struktur epitelu a pojivové tkáně, jakož i poruch vláknitého a cystického typu..

Benigní dysplazie prsu je rozdělena do následujících typů:

  1. Patologie proliferativního typu je charakterizována poškozením myoepitelu a epitelu laloků a kanálků a někdy rozšířením do pojivových tkání. Tato odrůda má velmi vysokou pravděpodobnost malignity..
  2. Neproliferativní forma je lokalizována ve vláknitých buňkách a v potrubí jsou pozorovány cystické projevy. Někdy formace vyrůstají ze zesílené tkáně jizvy. Pravděpodobnost onkologie v této formě je výrazně nižší než v prvním případě..
  3. Fibroadenom je benigní pečeť způsobená množením žlázových a pojivových tkání. Strukturálně je to vláknitá tobolka složená z proliferativního epitelu alveol, pojivových buněk a intralobulárních kanálků. Pravděpodobnost onkologie se odhaduje na 25-40%.
  4. Intraduktální papilom se nachází v blízkosti bradavek. Formace se tvoří z epitelu kanálků. K tomuto typu onemocnění se může připojit cystická duktální expanze. Riziko malignity závisí na počtu papilomů. U jednotlivých formací je to minimální, ale u více lézí se významně zvyšuje.

Dyshormonální projevy

Nejběžnějším etiologickým mechanismem dysplázie je hormonální nerovnováha, která vede k široké kategorii označované jako dyshormonální dysplázie mléčných žláz..

Je obvyklé rozlišovat mezi několika typy takové patologie:

  1. Nodulární typ dysplázie. Primárním znakem je jedno nebo více útvarů ve formě uzlíků. Během vyšetření se odhalí takové patologie: fibromatóza, fibróza, fibroadenom, adenofibrom, cysta. Zaznamenávají se následující příznaky: poměrně intenzivní bolestivý syndrom na hrudi, který nezmizí po skončení menstruace, mléko nebo krvavý výtok z bradavek.
  2. Adenóza. Formace je tvořena z žlázových tkání. Tato patologie je nejčastější u nulipárních žen. Stanoví se těsnění s nezřetelnými hranicemi o velikosti ne větší než 15-20 mm. Bolestivý syndrom je nejjasněji pociťován při palpaci hrudníku..
  3. Fibroadenomatóza je difúzní dysplázie, ve které převládá vláknitá struktura. Syndrom bolesti má střední intenzitu. Na rentgenovém snímku lze vidět oblasti s jednotným stínováním.
  4. Dysplázie difúzního typu. U tohoto typu onemocnění se zaznamenávají hlavně cystické projevy. Existují dostatečně velké formace, které vypadají na obrázku ve formě zaoblených dutin nebo polycystických, to znamená mnoha malých dutých nádorů. Bolestivý syndrom má výrazný praskavý charakter. Palpace odhaluje elastické hrudky s jasným omezením.
  5. Fibrocystická mastopatie je smíšená varianta dysplázie. Tato patologie může být jednostranná nebo dvoustranná. V potrubí se může vyvinout zánětlivá reakce, která vede k malému výtoku.

Těžké formy onemocnění

Progrese onemocnění bez adekvátních opatření způsobí výskyt závažných forem dysplázie, definovaných jako prekancerózní stavy. Těžkou formu onemocnění lze klasifikovat jako dysplázii 3. stupně, charakterizovanou skutečností, že v epitelu zůstává pouze třetina normálních buněk a zbytek se transformuje na atypické. Proces proliferace se šíří do celé buňky, což způsobuje hyperchromatózu jádra se zvětšením jeho velikosti. Tak se tvoří polymorfismus a hyperplazie typu bazální buňky..

dysplazie prsuPokročilé stádium vede ke strukturální dezorganizaci ve vrstvách žlázového epitelu. Uspořádání žláz nabývá chaotického rozvětveného vzhledu. Strukturální změny vedou k porušení jejich sekrečních funkcí, a to jak ve směru aktivace, tak oslabení. Závažné stádium dysplázie má obecně jasnou tendenci k malignitě..

Je třeba poznamenat, že vývoj mírné až středně závažné dysplazie způsobuje reverzibilní léze, ve kterých lze tkáně resuscitovat. Další věcí je obtížná fáze, kdy regenerace nedojde k zotavení, což znamená, že se zvyšuje role chirurgické léčby..

Vláknitá léze

V jádru je fibróza změnou buněčné struktury pojivové tkáně s množením jizevnatých vláken v důsledku neustálé zánětlivé reakce. Jakákoli patologie tohoto typu, bez ohledu na lokalizaci, je plná nástupu onkologie. Vláknitá dysplazie prsu se vyskytuje v důsledku nedostatku progesteronu a nadbytku estrogenu. Je třeba poznamenat, že v počáteční fázi takové onemocnění nemá žádné zjevné projevy a příznaky se začínají objevovat s postupujícím onemocněním..

Existují takové příznaky vláknité dysplázie:

  • zvýšení objemu žlázy během menstruace s bolestí na pohmat-
  • pocit vnitřního roztažení hrudníku-
  • předmenstruační syndrom-
  • syndrom bolesti se stává nezávislým na menstruačním cyklu-
  • serózní výtok z bradavky.

Zásady léčby

Léčba dysplázie mléčné žlázy se provádí konzervativními metodami, ale v případě potřeby lze provést chirurgický zákrok. Hlavním úkolem terapeutického účinku je odstranění příčin, které vyvolávají patologii, a to je především odstranění hormonální nerovnováhy.

benigní dysplazie prsuHlavní terapie je zajištěna normalizací hormonálních hladin, pro které jsou předepsány vhodné léky. Užívání léku Danazol (Danol), který zajišťuje normalizaci hypofýzy, se stává docela účinným. Léčebný režim je v tomto případě čistě individuální povahy a je vyvíjen lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem ženského těla.

Pokud je hladina progesteronu nebo estrogenu porušena, jsou předepsány léky, které se považují za selektivní modulátory: Estroprogestin, Linestrenol, Progestin, Tamoxifen, Duphaston, Utrozhestan. V případě potřeby se užívají antiprolaktinové léky: Bromokriptin, Nor-Prolak, Parlodel. K odstranění syndromu intenzivní bolesti se doporučuje použít homeopatický lék, například Mastodinon.

Jako symptomatická léčba se používají léky proti bolesti, antihistaminika a další léky (Diazolin, Tramadol, Kodein), antispazmodika a protizánětlivé léky (Fenazol, Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethocin, Piroxicam).benigní dysplazie prsu

Chirurgická léčba dysplázie se provádí pouze v naléhavých případech - jedná se o závažnou formu onemocnění, vysoké riziko malignity a nedostatek účinku terapeutického kurzu. Nejčastěji se chirurgický zákrok provádí metodou biopsie, kdy je tvorba propíchnuta a hnisavý exsudát je odstraněn. U fibroadenomatózy a jiných nebezpečných typů onemocnění se provádí excize nebo exfoliace postižené oblasti.

Dysplázie prsu je běžná ženská patologie, ale to neznamená, že ji lze brát bezstarostně. Aby se vyloučily vážné komplikace, musí být nemoc detekována včas a léčba musí být zahájena co nejdříve..

Video

Toto video pojednává o hlavních příznacích a léčbě prsní mastopatie jako jedné z forem dysplázie.

Podobné publikace