Invazivní rakovina prsu: typy, diagnóza, léčba, prognóza

Existuje mnoho otázek o tom, co je invazivní rakovina prsu a co ji způsobuje. Je známo, že je nejběžnější formou rakoviny prsu. Jedná se o zhoubný nádor, který roste a vyvíjí se v tkáních prsu. Invazivita znamená, že rakovinné buňky se šíří lymfatickým systémem krví do dalších orgánů v osobě. Invazivní rakoviny téměř vždy metastázují.

invazivní rakovina prsu

Většina hlášených případů novotvarů v mléčné žláze je invazivní rakovina prsu. Nikdo není imunní vůči této nemoci, ale podle statistik je nejčastěji diagnostikován u žen středního a staršího věku. Prognóza života s takovým onemocněním závisí na mnoha faktorech, hlavní je fáze, ve které byla diagnostikována. Včasná diagnostika a léčba proto pomůže léčit nemoc a vyhnout se nepříznivým následkům..

Důvody pro rozvoj nemoci

Pokud jde o frekvenci výskytu rakoviny prsu u žen, zaujímá přední místo. Pojivová, vláknitá a tuková tkáň, mléčné kanály, více než 20 lalůčků v každém prsu - z toho sestává ženská mléčná žláza. Jakákoli jeho část je náchylná k tvorbě rakovinového nádoru. Má však ochranu ve formě lymfadenitidy, nacházejí se v prsou a jejich funkcí je zachytit různé škodlivé látky, včetně rakovinných buněk.

Vysoká prevalence patologie současně naznačuje, že tato ochranná bariéra je překonána pod vlivem určitých škodlivých faktorů..

invazivní rakovina prsu

Možné příčiny rakoviny prsu mohou být následující nemoci a stavy:

  1. Fibroadenom. S tímto onemocněním se v mléčné žláze tvoří uzliny pojivové tkáně. Důvodem je hormonální nerovnováha. Následně, pokud nebudou ošetřeny, se tyto pečeti transformují a stanou se maligními..
  2. Mastopatie. Toto onemocnění prsu je způsobeno hormonální nerovnováhou v ženském těle a projevuje se hlavně po 30 letech. Patologie je charakterizována přetrvávající bolestí na hrudi a výtokem z bradavek. Hrudky se objevují v hrudi jako malý nádor. Jak nemoc postupuje, mohou zhoubně působit a způsobit rakovinu..
  3. Umělé ukončení těhotenství. Ihned po oplodnění se tělo ženy začne připravovat na těhotenství, dojde k hormonálnímu nárůstu. Významné změny ovlivní také mléčnou žlázu, která se připravuje na laktaci. Náhlé ukončení těhotenství způsobuje poruchy ve fungování žlázové tkáně, což může způsobit vývoj a šíření rakovinných buněk.
  4. Odmítnutí kojit. Pokud se žena z nějakého důvodu musí vzdát přirozeného krmení, mohou se v hrudi vytvářet hrudky, které jsou následně náchylné k maligní transformaci.

Specialisté identifikují řadu faktorů, jejichž přítomnost mírně zvyšuje riziko vzniku invazivního karcinomu prsu. Mezi ně patří: přítomnost dané patologie u nejbližších příbuzných, nepravidelný sexuální život nebo jeho úplná absence, chronická onemocnění reprodukčního systému, neplodnost.

invazivní rakovina prsu

Klasifikace

Invazivní nádor prsu začíná svůj vývoj v buňkách epitelu prsu a poté jde dále. Existuje několik forem této onkopatologie..

Invazivní duktální forma

Jedním z nich je invazivní duktální karcinom prsu. Je charakterizována skutečností, že proces proliferace rakovinných buněk opouští mléčné kanály a šíří se do dalších částí prsu.

Takový onkologický novotvar se jinak nazývá duktální karcinom. Předpokládá se, že tato forma patologie je nejčastější, je diagnostikována u 80% případů rakoviny prsu..

invazivní rakovina prsu

Preinvazivní duktální forma

Dalším typem je preinvazivní duktální karcinom. Liší se tím, že nádor se nešíří do sousedních zdravých tkání, přesto se může změnit na jinou formu a aktivně růst.

Invazivní lobulární forma

Dalším uvažovaným typem patologie je invazivní lobulární rakovina. Jedná se o formu onemocnění, při kterém se rakovinové buňky začínají vyvíjet v lobulích prsu. Nádor není vytvořen ve formě hrudky, ale jako druh pečeti. Tato forma rakoviny se může rozšířit i do zdravé tkáně a dalších orgánů..

Podle stupně diferenciace se duktální karcinom dělí na vysoce diferencovaný, střední a špatně diferencovaný. V prvním případě jsou rakovinné buňky malé a mají jádra stejné velikosti. Tento typ novotvaru sestává hlavně z buněk, které existují v nezměněné formě, tj. Monomorfní. Vyvíjejí se v kanálech a mají podobu mikrokapilárních nebo kamenných struktur. U kanálů postižených rakovinnými buňkami dochází k nekróze tkání.

invazivní rakovina prsu

Duktální karcinom špatně diferencovaného typu se vyznačuje schopností ovlivnit celý kanál, ve kterém byl vytvořen. Takový nádor může dosáhnout průměru více než 0,5 cm Špatně diferencovaná rakovina se může rychle šířit v potrubích a pronikat do sousedních struktur. Střední typ duktálního tumoru je stav mezi dvěma popsanými výše..

Kromě toho se při klasifikaci této patologie samostatně rozlišuje invazivní neurčená rakovina prsu. Jeho hlavní rozdíl spočívá v tom, že na základě výsledků biopsie není možné přesně určit, zda je duktální nebo lobulární..

Na druhé straně je rozdělena do následujících typů:

  • Pagetova rakovina-
  • medulární rakovina-
  • zánětlivý duktální karcinom-
  • infiltrující nádor.

invazivní rakovina prsu

Diagnostika

Diagnóza onemocnění se provádí různými metodami, výběr konkrétních závisí na primárním závěru lékaře. Nejprve lékař vyšetří pacienta palpací mléčných žláz. V případě podezření na nádor bude žena odeslána k diagnostické studii..

Rakovina prsu je detekována pomocí moderních instrumentálních metod, jako jsou:

  • ultrazvukový postup-
  • mamografie-
  • Magnetická rezonance-
  • biopsie-
  • ductografie.

Ultrazvukové vyšetření mléčných žláz může detekovat přítomnost nádoru, který bude zobrazen jako novotvar. Tato metoda umožňuje nejen určit velikost nádoru, ale také odhalit vlastnosti cévního řečiště.

Mamografie je nejčastější a vysoce informativní metodou pro diagnostiku onemocnění prsu. Umožňuje vám detekovat patologii v nejranějších fázích vývoje. Základem takové diagnózy jsou data rentgenového snímku..

invazivní rakovina prsu

Pokud mamografie a ultrazvuk potvrdily přítomnost patologické formace v mléčné žláze, doporučuje se provést tomografii jako další studii. S jeho pomocí můžete získat přesné informace nejen o velikosti nádoru, ale také o tom, jak moc se rozšířil po celém těle. Na základě výsledků MRI je vypracován plán chirurgické léčby.

Biopsie je laboratorní test, který zkoumá vzorky prsní tkáně. Umožňuje vám určit povahu nádoru, maligního nebo benigního, stejně jako stádium onemocnění a typ novotvaru. Kromě toho na základě výsledků biopsie můžete zjistit, zda je onemocnění závislé na hormonech, což je důležité při výběru strategie léčby..

Ductografie je typ rentgenového vyšetření prsu, slouží k detekci nádorů o velikosti 0,5 cm. Diagnostický postup se provádí pomocí kontrastní látky injikované do kanálků prsu.

Po stanovení diagnózy musí lékař určit, v jaké fázi je onemocnění, stupeň agresivity nádoru a přítomnost metastáz do jiných orgánů. Právě tyto faktory hrají rozhodující roli při volbě taktiky léčby..

mamografie

Metody léčby a prognóza přežití

K léčbě invazivní rakoviny se používá několik technik. Zahrnují systémové a místní zásahy. Mezi první patří chemoterapie a hormonální léky. Mezi tyto patří radiační léčba a chirurgický zákrok. V závislosti na stadiu onemocnění, věku pacienta, tvaru a umístění nádoru je vybrán jeden nebo jiný léčebný režim. Terapie je nejčastěji složitá..

V praxi léčby takové nemoci bylo vyvinuto následující schéma:

  1. Nejprve se provádí hormonální terapie. Je zaměřen na dosažení zmenšení velikosti novotvaru. Kromě toho, pokud se vytvořily adheze nádorů, měly by tyto léky usnadnit jejich resorpci..
  2. Chirurgické odstranění maligního novotvaru. V závislosti na charakteristikách onemocnění je nutné přímo odstranit nádor a / nebo část mléčné žlázy nebo celý orgán. Chirurgická léčba zabraňuje tvorbě metastáz.
  3. Po operaci se ošetření provádí pomocí chemie a záření. Je zaměřen na prevenci recidivy novotvaru a vyloučení možnosti vzniku metastáz. Chemoterapie se provádí, pokud je nádor větší než 2 cm a není závislý na hormonech.

invazivní rakovina prsu

Pokud je diagnostikován duktální karcinom, prognóza života pacienta závisí na různých faktorech. Pokud bylo onemocnění zjištěno v počátečních stádiích a za předpokladu, že byla zahájena adekvátní léčba včas, má pacient 90% šanci na úplné uzdravení..

Identifikace a zahájení léčby ve fázi 2 zaručuje 70% vyléčení. Pokud byl nádor detekován ve 3 fázích, pak možnost přežití není větší než 40%. Pozdní diagnóza s pokročilým onemocněním má poměrně špatnou prognózu - pouze 10% přežití.

Důležitá je také velikost nádoru. Pokud tedy nemá průměr větší než 2 cm, pak je pětiletá míra přežití zaručena o více než 90%. Větší léze snižují tuto šanci o 50%.

invazivní rakovina prsu

Navíc je prognóza příznivější, pokud je nádor umístěn blíže k vnější straně prsu. Horší je, pokud je novotvar umístěn ve středu orgánu nebo v jeho vnitřních strukturách. Pokud karcinom v mléčné žláze metastázoval, prognóza nemusí být ve prospěch pacienta..

Video

Naše video vypráví o diagnostice rakoviny prsu v raných fázích.

Podobné publikace